קוצר בכליות: תסמינים, תוצאות וטיפול

בריאות
טוען ...

הכליה היא איבר בעל ניידות. בדרך כלל, זה יכול לזוז, אבל לא יותר מאשר כמה סנטימטרים. השמטת הכליה בצורה מדעית נקראת נפרופטוזיס. הפתולוגיה מאופיינת על ידי עקירה חריגה של האיבר עם כל תנועה של האדם לשתי חוליות או יותר למטה. השמטת הכליה הנכונה מתרחשת לעיתים קרובות יותר מאשר בכליה השמאלית. יש גם nephroptosis באותו זמן כמו כל איבר זוג, אבל תופעה זו היא נדירה ביותר. במאמר נדבר על השמטת הכליות, הסימפטומים וההשלכות, הגורמים והשיטות לטיפול בפאתולוגיה.

השמטת הכליה

אנטומיה קטנה

שמירה על הכליה במצב הרגיל שלה נקרא מתקן תיקון. הוא כולל את המבנים הבאים:

  • כלי שיט. הם ממלאים תפקיד לא משמעותי בקביעת האיבר, משום שהם מסוגלים להאריך עם נפרופטוזיס.
  • קפסולת שומן. זוהי רקמת שומן paranphric שמבצעת פונקציה מקבע, מגן.
  • מנגנון מכני. ה"פאסקיה "נמצאת מחוץ לקפסולת השומן, והיא כוללת את הסדינים הקדמיים והאחוריים. הם מתחברים יחד על הקצה העליון ויוצרים קלסר תלוי שעובר לתוך קרום החיבור המכסה את הסרעפת. בהתקנת הכליה, המנגנון הפאסיאלי משחק תפקיד לא משמעותי.
  • רצועות בטן. אלה הם הקפלים של הצפק, מכסה את האיבר מהחזית. רצועות הכליה השמאלית, הלבלב והלבלב, לתקן את הכליות השמאלית, הכליות התריסריון ואת הכבד- healatic נועדו למנוע את הכליה הנכונה מן הירידה. תסמינים של נפרופטוזיס אתה תרגיש אם מיתרי הבטן מתחילים למתוח.
  • מיטת הכליה. הוא נוצר על ידי הסרעפת, fasciae, השרירים של דופן הבטן.

גורם של נפרופטוזיס

המשרעת של תנועת הכליות היא נורמליתשניים עד חמישה סנטימטרים (לעיתים 3.5 ס"מ). אבל ישנם גורמים פתולוגיים מסוימים להחליש את מנגנון הקיבוע, וכתוצאה מכך ניידות של האורגן עולה, והכליה יורדת.

השמטת הסימפטומים של הכליות וההשלכות

בגיל ההתבגרות, nephroptosis עלול לגרום חדירידה במשקל הנובעת מתת תזונה. גם גורמים מעוררים עשויים להיות שנבחרו באופן שגוי פעילות גופנית וספורט מופרז, מה שמוביל לשינויים פתאומיים בלחץ תוך בטן. מחלות זיהומיות המתרחשות כרונית ומלוות בירידה במשקל, יכולות להוביל לדלדול של הקפסולה השומנית, המגינה על האיבר מהתנועה.

השמטת הכליה עשויה להיות גם בשלארגון לא נכון של עבודה, המאופיין על ידי נוכחות אנושית ארוכת טווח ברטט. בנוסף, nephroptosis מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מפציעות, במיוחד לאחר נפילות מגובה שבו שלמות של רצועות ו fascias מופרע. במקרה זה, קיבוע של הכליה הופך בלתי נסבל. את האיבר ניתן גם לעקור מן הכליה על ידי hematoma, כתוצאה מטראומה לאזור המותני או הבטן.

נפרופטוזיס והריון

אצל נשים שכבר שילדו, השמטת הכליות יכולהלפתח עם הסתברות גדולה יותר מאשר אלה של nulliparous. זאת בשל ירידה חדה בהריון לאחר לחץ intraperitoneal בשל היחלשות של שרירי הבטן. כתוצאה מכך, מתקן תיקון נחלש, וזה כבר גורם predisposing כדי נפרופטוזיס. הסיכון של פתולוגיה ישירות תלוי בגודל הבטן במהלך ההריון, את מידת מתיחה של הקיר הקדמי של הצפק, מספר העבודה המועברת.

השמטת טיפול בכליות

השמטת הכליה: סימפטומים

לעתים קרובות חולים אינם מבחינים בסימנים כלשהםפתולוגיה, והיא מזוהה, ככלל, במקרה, כאשר נבדק. ואכן, הביטויים הקליניים של נפרופטוזיס במקרה של הקורס ללא הפרה של hemo ו- urodynamics הם נדירים מאוד. חומרת הסימפטומים תלויה בעיקר במידת השמטתם. בהתבסס על ביטויים קליניים ותכונות של הפתולוגיה, שלושה שלבים של נפרופטוזיס נבדלים.

השלב הראשון

הכליה היא שלישמישוש. קצהו התחתון בגובה ההשראה נחקר, ועל הנשיפה הוא משאיר את ההיפוכונדריה. שלב זה נמשך ללא תמונה קלינית מובהקת. אם האיבר מוריד על ידי שבעה סנטימטרים או יותר, כאב עמום הקורן לאזור המותני עלול להתרחש. המופע שלהם קשור להתרחבות הקפסולה הפאסיאלית.

כמו כן, אדם עלול לחוש כאבאת הזמן של מאמץ פיזי, אבל במנוחה או כאשר לוקחים עמדה אופקית, כאשר האיבר תופסת את מקומה במיטה הכלית, זה בדרך כלל עובר. כאשר הביוץ של הכליה השמאלית מתפתח, הסימפטומים עשויים לכלול גם כבד היפוכונדריה שמאל.

השלב השני

כמעט כל האיבר יוצא מתחת לקשת הקוסטלית. גוף כליות זקוף על ידי שני שלישים לרשות מישוש, אבל עדיין כאשר לוקח במצב אופקי, היא מחזירה למיטת הכליות. כאשר מידת התזוזה מגבירה, הוגבר תסמינים. הכאב להיות יותר אינטנסיבי, מזכיר כאבי בטן כליות. תחושות לא נעימות להתעורר שינוי חד תנוחת הגוף, ובמהלך התרגיל. בנוסף, ישנם שינויים בתאי הדם האדומים בשתן ורמות חלבון מוגברת, מה שמעיד על קיפאון של דם בכליות בשל הפרה של יצוא ורידי.

השמטת הסימפטומים בכליות

השלב השלישי

האיבר כולו יוצא מתחת לקשת הקוסטלית,ירידה מתרחשת עד לאגן קטן. הכאב הופך להיות קבוע ולעתים קרובות גם משתרע על שטח המפשעה. אולי יש בחילה, הקאות. בשלב זה סיבוכים כבר בפיתוח, כולל הידרונפרוסיס כליות, pyelonephritis, לחץ דם עורקי. בשל סיבוכים כאלה, וגם בגלל הפרעה ארוכה של אספקת הדם במהלך השתנה, דימום המזלג יכול להתרחש. קיים סיכון של החולה לפתח הפרעות פסיכו-אמוציונליות: חרדות, נדודי שינה, דיכאון, סחרחורת, overexcitability, עייפות מוגברת, תיאבון מופחת.

אבחון של נפרופטוזיס

בשלבים הראשונים, כאמור, השמטההכליה מזוהה לעיתים קרובות במקרה, אם כי המטופל יכול להתייעץ עם רופא עם תלונות על כאבי גב תחתון חוזרים. שיטת האבחון העיקרית היא urography (בדיקת רנטגן עם ניגוד). הוא מתבצע במיקומים אופקיים ואנכיים. בדרך זו, את מידת nephroptosis ניתן לקבוע באופן מהימן. בשלב מאוחר יותר של הפתולוגיה, כאשר אריתרוציטים בדם נמצאים בשתן, השיטה האבחנתית ביותר אינפורמטיבי הוא Veno ו- arteriography (כלי כלייתי). הם מוחזקים במצב זקוף. שיטה זו מאפשרת לקבוע במדויק את מידת הפגיעה של הדם בדרכי האורגן.

מחסור בכליות: טיפול

Nephroptosis ניתן לטפל באופן שמרני וניתוחית. בעת בחירת האפשרות הראשונה לחסל את הפתולוגיה לא עובד, אבל אתה יכול למנוע תוצאות לא נעימות. המטופל צריך להשתמש תחבושת בעת השמטת הכליות, לבצע תרגילים מיוחדים, אינטנסיבית (אך באותו זמן נכון) לאכול.

הברך תחבושת

הפעולה מוקצה רק כאשרישנם כאבים וסיבוכים חדים המפריעים לאדם להזיז לשלול ממנו הנכות, כגון יתר לחץ דם renovascular, טרנספורמציה הידרונפרוזיס, pyelonephritis, דימום fornikalnoe, pyelectasia פרוגרסיבי.

טיפול שמרני

הדבר הראשון שהרופא קובע הוא ללבוש תחבושת מתיהשמטת הכליות. אם אתה מתחיל להשתמש בו בשלב מוקדם של nephroptosis, אתה יכול להגן על עצמך מפני התקדמות הפתולוגיה ופיתוח של סיבוכים. רק במצב האופקי על הנשיפה צריך ללבוש תחבושת, לעשות את זה אחרי שהתעוררתי, עוד לפני שקמתי מהמיטה.

כמו כן יש לבצע תרגילים מיוחדיםכאשר הכליה היא הורידה על מנת לחזק את השרירים של הקיר הקדמי של הצפק. היעיל ביותר הוא תרגיל הסנונית. שכב על הבטן על משטח קשה, לאט לאט להרים את הרגליים ביחד, הידיים והראש נמתח לצדדים. נעל את המיקום והחזק אותו למשך זמן מה ולאחר מכן חזור לאט אל נקודת ההתחלה. תנוח וחזור על התרגיל. אתה צריך לעשות לפחות חמש עשרה או עשרים חזרות, ואז לשכב על הבטן במשך כמה דקות בלי לזוז, ולאחר מכן להפעיל את הגב ואת שאר לפחות חצי שעה. ראשית אתה תרגיש כאב באזור הכליות, אבל זה יקטן עם כל פעם. אבל זכרו: התרגילים בעת השמטת הכליות, אשר אתם הולכים לבצע, חייב להיות מתואם עם הרופא.

תרגילים עם הביוץ של הכליה

רפואה מסורתית

כפי שכבר הבנת, לא בעזרת סמים, ולא עםלעזור התרגילים לא יצליחו לחסל את השמטת הכליה. טיפול עם תרופות עממיות, גם לא יחזיר את האורגן למקום שלו, אבל זה יכול למנוע ולמנוע סיבוכים רבים.

  • כאשר nephroptosis יש להשתמש sporishi עירוי. קח את זה שלוש פעמים ביום במשך מאה גרם במשך חצי שעה לפני הארוחות.
  • כדאי לנסות את השיטה: מפזרים קומץ של זרעי פשתן במים ומפזרים חצי כפית אבקת סוכר, ומטגנים אותו קצת על מחבת לא משומנת. ללעוס את הזרעים כמו זרעים רגילים כאשר הם רוצים. זה גם מאוד שימושי לקחת גרעיני חמניות ודלעות, כל האגוזים.
  • יוצקים שתי כפות של קוהי לתוך תרמוס(דשא), יוצקים חצי כוס מים רותחים ולהשאיר אותו לילה. למחרת בבוקר, מסננים את העירוי ושותים אותו חמישים מיליגרם בין הארוחות.
  • מספריים לחתוך קילוגרם אחד של קש דקשיבולת שועל ויוצקים 20 ליטר מים. מרתיחים במשך שעה על אש נמוכה, ואז לכסות ולהשאיר עוד שעתיים. מרק שהתקבל לשימוש חם סוג בבקרים ובערבים עבור קבלת אמבטיות בישיבה (ביום). יש לנקוט באמבטיה לאחר ביצוע נהלי מים בסיסיים. עירוי מותר להחיל מספר פעמים.
  • כדי לשפר את חסינות, לקחת תמיסה של אכינצאה, תמצית eleutherococcus, multivitamins.

טיפול כירורגי

כתוצאה מהניתוח, קיבוע הכליה מתרחש,כלומר, הניידות הפתולוגית שלה מסולקת. כאמור, לא תמיד nephroptosis משמש אינדיקציה להתערבות כירורגית, אבל רק בנוכחות סיבוכים רציניים. לפני הניתוח, ככלל, במשך שלושה ימים מומלץ החולה לישון על מיטה עם קצה הרים מעט. זה עוזר להחזיר את האיבר למצב הרגיל שלו ומאפשר את התהליך.

השמטת הכליה הנכונה

במהלך ההתערבות הכירורגית, הכליהלתקן את השרירים של דופן הבטן. ישנן מספר שיטות, הבחירה של שיטה מסוימת מבוססת על התמונה הקלינית. לאחר הניתוח, על המטופל לשכב על המיטה, בעלת רגל מורמת. זה הכרחי להתאוששות מהירה ומוצלחת יותר. כדי לשמור על המשטר הזה, אחרי כמה ימים, לאחר מכן מיטות מקבלים את המיקום הרגיל, והחולה מותר לקום וללכת.

עוד שבועיים אחריהתערבות כירורגית מתבצעת טיפול אנטי דלקתיות. בשלב זה החולה צריך להימנע מתיחה פתאומית או מתמשכת במהלך הצו. במידת הצורך, ניתן להשתמש microclysters או משלשלים אור. יש לציין כי כמעט כל החולים עוברים ניתוח בהצלחה.

ההשלכות של נפרופטוזיס

הכליה היא פתולוגיה שזקוקהטיפול חובה. אחרת, הסיכוי לפתח סיבוכים לא רצויים הוא גבוה ביותר. Nephroptosis מעורר הפרה של זרם השתן, אשר, בתורו, מוביל לעלייה בלחץ בתוך הכליה. אפילו בזמן שהפתולוגיה עדיין לא מתבטאת, סיבוכים בפרנכימה הכלית כבר יכולים להתרחש.

כאשר הזרימה הרגילה של שתן מהכליה מוטרדת,לפתח מחלה מסוכנת - pyelonephritis. זה יכול לשבש את החיים הרגילים של האדם, ולפעמים הסימפטומים הם כל כך כואב כי טיפול רפואי חירום נדרש.

צניחת הכליה יכולה לגרום לעורקיםיתר לחץ דם, וזה מגביר את הסיכון לשבץ. בין היתר, nephroptosis לעיתים קרובות מוביל להיווצרות של אבנים בכליות. פאתולוגיה מסוכנת עבור נשים במקרה של הריון: עקב השמטתו של איבר, הפלה ספונטנית עלולה להתרחש.

טוען ...
טוען ...