המטומה תוך גולגולתי: גורם, אבחון, טיפול ותוצאות

בריאות
טוען ...

כאב ראש הוא אחד ביותרתסמינים שכיחים בקרב האוכלוסייה הבוגרת. זה פחות שכיח אצל ילדים. כאב ראש יכול להיות קשור למחלות שונות, כמו גם עם שינוי תנאי מזג האוויר, לחץ אטמוספרי, מתח וכו 'הסיבה לסימפטום זה היא כל הרעלה (פתולוגיות דלקתיות, הרעלות, דלקות), הפרעות נוירולוגיות, טראומה, מיגרנה. אנשים לעתים קרובות לא לשים לב לכאב הראש, להתרגל אליו בהתחשב בכך לא מסוכן. זה לא נכון. במצבים מסוימים, סימפטום זה הוא חמור מאוד. הוא יכול להעיד, למשל, על פתולוגיה כזו כמו המטומה בתוך גולגולתי. לעתים קרובות, המראה שלה קשורה טראומה הראש. אבל יש סיבות אחרות להתפתחותה.

חוליית מוח תוך גולגולתי

מהי hetraoma intraranranial?

תסמינים המתרחשים תוך גולגולתיhematoma, לפתח עקב דחיסה של המוח עם הדם. היעדר הטיפול עלול לגרום נזק חמור למערכת העצבים המרכזית. הסכנה של המחלה היא כי סימני הפתולוגיה להתרחש בהדרגה.

אז, מהי hematoma בתוך הגולגולת? בשל סיבות שונות, עלול להיות דימום מכלי הראש. כתוצאה מכך, יש חבורה כביכול בקרום המוח - טפיל. שלא כמו דימום ברקמות ועור רכים, הוא מתמוסס לאט מאוד. רק hematomas קטן יכול להיעלם בכוחות עצמם. עם דימום בינוני וגדול, התערבות כירורגית יש צורך.

מה זה hematoma

גורם של המטומה

יש לדעת כי hematomas בקרום אוהחומר של המוח הוא תוצאה של מחלות ופציעות שונות. ברוב המקרים, שבץ חמור על משטחים קשים (רצפה, קירות, קרח), תאונות דרכים להוביל להתפתחות של דימום. בגיל מבוגר, הסיכון לפתח hematoma intraranranial hematomas הוא גדל באופן משמעותי. זאת בשל חולשתם של קירות כלי הדם הממוקמים במוח ובמיקרומיו.

אבל במקרים מסוימים, hematraranial hematomaנוצר בהיעדר השפעות טראומטיות. הסיבה לכך היא קרע של מפרצת של כלי הדם. מחלה כזו יכולה להיות מולדת (מלווה) ו נרכש. מפרצת נוצר כתוצאה מחוסר טיפול יתר לחץ דם.

גורם נוסף של גולגולתיhematoma הוא גידול של המוח או ממברנות. שני ניאופלסטים שפירים ותהליכים אונקולוגיים מובילים לדימום.

סימפטומים hetracranial hematoma

התפתחות של hematoma גם תורםנגע טרשת עורקים של כלי דם מוחיים, מחלות מדבקות, שבץ או התקף איסכמי חולף, אנגיואדמה. הסיכון לדימום גדל אצל קשישים, מעשנים, אנשים הסובלים מיתר לחץ דם והשמנת יתר.

סוגי hematoma heracranial

בהתאם לגודל, hematomas קטנים, בינוניים וגדולים מופרשים. כמו כן, דימום תוך גולגולתי מסווג על ידי הקורס לוקליזציה.

נפח hematomas קטן הוא פחות מ 50 מ"ל. במקרים מסוימים, הם לפתור את עצמם. אם נפח הדימום הוא 50-100 מ"ל, אז זה נקרא ההמטומה הממוצע. הם דורשים טיפול כירורגי. המטומה, נפח אשר מגיע ליותר מ 150 מ"ל, יכול להיות קטלני.

על פי הקורס הקליני ישנם 3 סוגיםדימום. סימנים של hetoma intracranial חריפה מזוהים תוך 3 ימים מרגע היווצרותו. הם נחשבים למסוכנים ביותר. תת מטומטמים מזוהים תוך 3 שבועות. ההידרדרות במצב מתרחשת בהדרגה. דימומים כרוניים מגלים את עצמם לאחר 3 שבועות מרגע היווצרותם.

על פי הלוקליזציה, מובחנים סוגי הפתולוגיות הבאים:

  1. Epidural intraranranial hematoma. הוא נוצר במקרה של נזק לעורק הממוקם בין המשטח החיצוני של דורה מאטר ואת הגולגולת.
  2. תת - חולייה. מקור הדימום הוא הוורידים המחברים את החומר של המוח עם הסינוסים של דורה מאטר. לרוב, יש לו קורס תת קרקעי.
  3. הטראומה תוך-מוחית. דימום כזה מסוכן מאוד. הוא מתפתח כתוצאה מהספגת החומר של המוח. דימום כזה עלול לגרום נזק בלתי הפיך לתאי עצב.
  4. חולייה תוך גולגולתי של גזע המוח. סוג זה של דימום הוא קטלני.
  5. מחלת המטומה. לפתח עקב חדירות וסקולרית מוגברת של המוח.

בהתאם למיקום ולדימום של הדימום, התמונה הקלינית של המטומות יכולה להיות שונה. על בסיס זה נבחרה טקטיקת הטיפול.

מטומטומות טראומטיות תוך גולגולתי

התמונה הקלינית של הפתולוגיה

כיצד לקבוע מה שנוצר intraranranialהמטומה? הסימפטומים של הפתולוגיה תלויים בסוג הדימום. לפיכך, סימנים של epidural hematoma כוללים כאבי ראש קשים, תסמונת עווית, לקוי תודעה ונמנום. כאשר בוחנים את התגובה של התלמידים לאור, anisocoria צוין. שיתוק מאוחר יותר של הגפיים להצטרף. סימנים של hematoma תוך גולגולתי נמצאים בתוך כמה שעות או ימים מרגע עורק פגום. אצל ילדים, הסימפטומים מתפתחים מהר יותר.

תת-המטומה תת-קרקעית מאופיינת בתמונה הקלינית הבאה:

  • כאב ראש גובר;
  • בחילות והקאות ללא הקלה;
  • סימני קרום המוח;
  • לעיתים ניתן להבחין בהתקפים עוויתיים.

תסמינים של דימום תוך-מוחי דומים. בניגוד לסימפטומים של hematoma subdural, הכאב מכסה צד אחד של הראש, יש אובדן הכרה. דימום תוך-מוחי מוביל לעיתים קרובות לשיתוק הגפיים.

חולי הדטומה מאופיינים בכאבי ראש מתמשכים. לזהות אותם הכי קשה, כפי שהם קטנים בגודל.

סימנים של חולי סרטן תוך גולגולתיים

אבחון של המטומה בתוך הגולגולת

טראומה טראומטית תוך גולגולתיהם מאובחנים הראשון, כמו ברוב המקרים אנשים מחפשים עזרה רפואית לאחר קבלת פציעות. קשה יותר לזהות דימומים שהתרחשו על רקע מחלות כלי הדם. שיטות האבחון כוללות:

  1. טומוגרפיה ממוחשבת של המוח.
  2. בדיקת רנטגן של הגולגולת.
  3. הדמיה תהודה מגנטית.

עבור אבחון דיפרנציאלי של כאבי ראש לבצע אולטראסאונד של כלי דם עם דופלר, EEG, echoencephalography.

השפעות המטומטריות תוך גולגולתי

שיטות הטיפול במחלה

טיפול של hematoma heracranial מתבצע.שיטות שמרניות ותפעוליות. בהעדר סיבוכים ודימום קטן, הרופא רק מתבונן במצבו של המטופל. החולה בעת ובעונה אחת צריך להיות בבית החולים ולעמוד מנוחה במיטה. אם המטומה אינה נפתרת באופן עצמאי, יש לרשום תרופות המפחיתות לחץ תוך גולגולתי. טיפול סימפטומטי מתבצע גם. תרופות מרשם רולניום, Furosemide, קטונאל.

ביצוע התערבות כירורגית

ברוב המקרים, הסרה כירורגית של hematoma heracranial הוא ציין. זה כולל פינוי דם. לשם כך, לבצע את סוגי הניתוח הבאים:

  1. סידור אוסטאופלאסטי. מאופיין על ידי יצירת חור קטן בגולגולת והסרה של קרישי דם עם כלים מיוחדים מכשיר ואקום.
  2. התערבות סטריאו-טקטית. הדם מחלל הגולגולת מוסר באמצעות צינורית מיוחדת.
  3. לנקב הסרת שאיפה של hematoma. זה מורכב בניסוח של קטטר דק.

השיטה של ​​טיפול כירורגי בוחר נוירוגורגן, בהתאם לגודל של דימום, תחלואות נלוות ואת גיל החולה.

להסרת המטומה תוך גולגולתי

המטומה תוך גולגולתי: השלכותיה של המחלה

ההשלכות של המטומה כוללות כאלהביטויים קליניים כעוויתות פוסט טראומטיות, אמנזיה, כאבי ראש וחולשה כללית. תסמינים אלה עשויים להתרחש במשך מספר חודשים. לכן, השיקום לוקח כחצי שנה. אם טיפול כירורגי אינו מבוצע בזמן, המטומה יכולה להוביל להתפתחות של שיתוק, בצקת מוחית ומוות.

טוען ...
טוען ...