אבחון של שחפת

שחפת היא חיידקית חמורהזיהום הנגרם על ידי סוג של mycobacterium, שרביט של קוך. זה מתפשט בקלות על ידי טיפות מוטס, כאשר מישהו שיש לו מחלה בצורת פתוח, שיעול או מתעטש. המחלה משפיעה על הריאות, כמו גם על חלקים אחרים של הגוף. כל אחד יכול להידבק בשחפת, אך לעיתים קרובות הוא מתרחש אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת או בריאות מוחלשת, אצל ילדים, חולים עם HIV, ואנשים החיים בתנאים צפופים שבהם המחלה יכולה להתפשט בקלות. ללא טיפול הולם, מחלה זו היא קטלנית. אדם עם צורה פעילה של שחפת, מדביק 10-15 אנשים בשנה. בכל שנה 9 מיליון מקרים חדשים של המחלה מאובחנים בכל רחבי העולם.

אבחון של שחפת ריאתי צריך לכלולבדיקה גופנית, צילום חזה, בדיקות מיקרוביולוגיות (כיח או מדגם מתאים אחר). זה יכול לכלול גם בדיקה שחפת, ביופסיה כירורגית, וכמה שיטות בדיקה אחרות.

בדיקה רפואית

היא נערכת על מנת להעריך את מצב הבריאות הכלליהמטופל וזיהוי של גורמים שעשויים להשפיע על ביטוי של מחלה. רק בעזרתו לא ניתן לאבחן שחפת של הריאות.

מבחן Mantoux

בדיקת עור שחפת, הידוע גם בשםמבחן Mantoux, מסייע לזהות את רוב האנשים נגועים שרביט של קוך. החומר הוא נגזר חלבונים מטוהרים (PPD), המוזרק מתחת לעור האמה ונבדק לאחר 48-72 שעות. אם צלקת אדומה נוצרת סביב האתר ההזרקה, אדם עלול להיות נגוע, אבל לא בהכרח, אז הוא צריך אבחנה נוספת של שחפת.

פלואורוגרפיה

רדיוגרפיה היא אחת היעילות ביותרשיטות נפוצות. הריאות של אדם עם שחפת, שלפוחיות קטנות רבות מופיעות, אשר עשוי להצביע על מחלה אפשרית. עם זאת, אנומליות כאלה יכולים גם להתרחש HIV- נגועים ואנשים אחרים עם חיסוני. עם זאת, רנטגן החזה משמש לשלול את האפשרות של המחלה אצל אדם עם תגובה חיובית למבחן שחפת ובהיעדר סימפטומים של המחלה.

טומוגרפיה ממוחשבת

במקרים מסוימים, טומוגרפיה ממוחשבת (CT)ו הדמיה תהודה מגנטית (MRI) הוכיחו שימושי עבור חזותי נגעים של שחפת, במיוחד במוח עמוד השדרה. טומוגרפיה ממוחשבת משמשת לעיתים קרובות לאיתור סוג של מחלת אקסטרפולמונארית.

מחקרים מיקרוביולוגיים

זוהי האבחנה הנפוצה ביותרשחפת, אשר פותחה בשנת 1880 ו נשאר כמעט ללא שינוי. בעזרתה, ניתן לאבחן רק מחצית מהחולים שנבחנו, ובמיוחד לא יעילה שיטת אבחון זו היא עבור ילדים וחולים עם זיהום משותף עם HIV. למרות שזה מתואר לעתים קרובות כמו טכנולוגיה פשוטה, מיקרוסקופ דורש רמה גבוהה של הכנה וחריצות.

ברונכוסקופיה

אם אין כיח, דגימות ניתן להשיג בעזרת כתם לגרון ושטיפה ברונכואלוואלית.

ביופסיה

במקרים מסוימים דורשים מדגם זה לא יכול להיות מסופק על ידי כיח או ברונכוסקופיה. במקרים אלה יש לבצע ביופסיה של רקמת האיברים החשודים.

PCR

אבחון שחפת באמצעות מיקרוביולוגיההמחקר אינו מבטיח תוצאה של 100%. זה יכול לעשות רק PCR (תגובת שרשרת פולימראז) - השיטה החדשה ביותר של החקירה, אשר מזהה את הפתוגן על בסיס המידע הגן שלה. שיטה זו מסייעת להבחין בין Kosh שרביט מן mycobacteria אחרים.

באופן כללי, כל מכלול אמצעי האבחון נועד לאבחון בזמן של המחלה, על מנת למנוע התפשטות נוספת של שחפת.