בדיקות ביוכימיות - מהו ניתוח זה?

בריאות
טוען ...

האם לעתיד לאורך כל התקופהנושאת פעוט לעבור מספר מחקרים אבחון שונים כדי לפקח על בריאותן של נשים ועובריהן. בדיקות מסוימות הן חובה, בעוד אחרים הם המלצה. זהו סקר ביוכימי. מה זה, מה נעשה ומה פתולוגיות ניתן לזהות בעזרתו, אנו רואים במאמר.

בדיקות ביוכימיות: מה זה?

מה זה בדיקות ביוכימיות במהלך ההריון?

שיטה זו של מחקר אבחוןהפך נפוץ בפועל הרפואי לאחרונה. בתחילה הוא בוצע באופן בלעדי על פי אינדיקטורים של הרופא לצורך אבחון מוקדם של פתולוגיות גנטיות מסוימות. אבל בזכות הזמינות והאפקטיביות של שיטה זו החלו להשתמש במחקרים מונעים. עכשיו אישה בהריון ללא ראיות רפואיות מיוחדות יכול לעבור מבחן זה כרצונו.

אז, בדיקות ביוכימיות - מה זה? זהו ניתוח של דם ורידי לצורך קביעת פתולוגיות כרומוזומליות. אבל תוצאות ההקרנה לא יכול להיות אבחנה סופי, עם דיוק 100% בשיטה זו אי אפשר לאשר את נוכחותה של מחלה כרומוזומלית. רק את ההסתברות של פתולוגיה כזו נקבעת בכל מקרה ספציפי.

הקרנה ביוכימית: מהו ניתוח זה?

כדי לפרש נכונההשיגו תוצאות של ניתוח ביולוגי, האישה ההרה נשלחת מיד לבדיקה אולטרסאונד ממש לפני נטילת הדם. אז, על אולטרסאונד הרופא עושה מדידות של העובר, מעריך את מצבו. סטיות מהנורמות שנקבעו בשילוב עם אינדיקטורים גבוהים של תוצאות בדיקות דם ביוכימיות עשויות להצביע על נוכחות של פתולוגיה גנטית בעובר. אם נמצאה רמה גבוהה של סבירות לעובר של מחלה כרומוזומלית, מומחים יכולים להמליץ ​​על ביצוע הליכי אבחון נוספים. לדוגמה, במקרה זה, רופאים יכולים לרשום מחקר תוך רחמי של החומר על מנת לקבוע אבחנה סופי.

לכן, רק את ההסתברות שיש פתולוגיה כרומוזומלית קובע בדיקות ביוכימיות. מהו הניתוח הזה, איך הוא מתנהל, אנו מוצאים בהמשך המאמר.

אינדיקציות להקרנה

כאמור, המחקר מתבצע הן למטרות מניעה והן לצרכים קליניים. מיון חובה הוא במקרים כאלה:

  • אם זוג נשוי הוא קרוב משפחה;
  • אישה בהריון סבלה מדלקת זמן קצר לפני ההריון ומיד בתקופה הנקוב;
  • באנמנסיס היה הריון קפוא, לידה מת, הפלה, לידה מוקדמת או לידת ילדים עם הפרעות גנטיות;
  • במשפחה יש קרובים עם מחלות כרומוזומליות;
  • גיל האם לעתיד עולה על 35 שנים;
  • האישה ההרה לקחה תרופות שאסרו במהלך תקופת נשיאת הילד, או נחשפה לקרינה רדיולוגית וכן לקרינה;
  • זמן קצר לפני ההתעברות, האב או האם העתידיים עברו הקרנות או בדיקה רדיולוגית;
  • תוצאות אולטרסאונדבהריון לא בטוח, ומומלץ לבצע סינון ביוכימית טרום לידתי (שהוא גם מסוכן לנשים בהריון אם מחקר כזה, מתאר בפרוטרוט את הרופא).

מה קובע את הניתוח?

בדיקות ביוכימיות מבוצעות פעמיים או שלוש במהלך ההריון. ובהתאם למונח בעזרתו ניתן לאבחן הפרעות כרומוזומאליות שונות בעובר:

  • תסמונת אדוארדס;
  • תסמונת פאטאו;
  • תסמונת דאון;
  • תסמונת לאנג;
  • נוכחות של פגם בצינור העצבי.

שלוש המחלות הראשונות יש כאלה נפוצותשם כמו trisomy. כדי לקבוע מוקדם על אנומליות כאלה של הקשר כרומוזום עוזר לרופאים בדיקות ביוכימיות. מהן הפתולוגיות האלה, מה מסוכן? בנוכחות trisomy במהלך הניתוח הביוכימי של הדם של אישה בהריון, עובדי המעבדה לזהות 22 זוגות של כרומוזומים נורמלי אחד "משולשת" זוג. בהתאם למקום שבו פתולוגיה הוקמה, מחלות נבדלות.

בדיקות ביוכימיות לטרימסטר הראשון: מה זה?

הקרנת הטרימסטר הראשון

בפועל הרפואי הוא ניצל לעתים קרובות כזהניתוח, כהקרנה ביוכימית עבור השליש הראשון. מה זה, מה נדרש ומתי הוא נערך? בפעם הראשונה אישה בהריון מתמודד עם הרעיון של הקרנה לתקופה של 11-14 שבועות. בדיקה זו כוללת אולטראסאונד, שבו הרופא מודד את שטח הצווארון של העובר, מבהיר את גיל ההריון ואת PDR.

לאחר בדיקה אולטרסאונדאישה נשלחת על ידי רופא לבדיקת דם. בשלב זה, גונדוטרופין כוריוני האדם וחלבון PAPR נקבעים. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, מומחים עשויים לחשוד הפרות בהתפתחות של העובר, כולל גילוי פתולוגיה כרומוזומלית, כגון תסמונת דאון.

נקרא גם "מבחן כפול" ביוכימיהקרנה לשליש. מה זה? המחקר בשבוע 11-14 של ההריון רכש את השם הזה בשל העובדה כי בדיקת דם עבור שני חומרים ספציפיים: HCG ו RAPP חלבון.

תקנים להקרנת הטרימסטר הראשון

מדדי HCG ו- RAPP מושפעים מחיצונייםגורמים, כגון משקל האישה ההרה, השטח והאקלים של שטח המגורים, משך ההיריון ועוד. כדי להתאים את הנורמות, עבור רוב הנשים, יחידות כאלה של מדידה כמו MoM פותחו. הנורמות של בדיקות ביוכימיות מחושבות במדויק ביחידות כאלה. כדי לחשב אותם, תוצאות בדיקת הדם של אישה בהריון מתחלקות על פי הנורמות של הנורמות שנקבעו עבור יישוב מסוים, המונח וקטגוריית המשקל של נשים. לכן, אם התוצאה היא 0.5-2.5 MoM, ההורמון הוא בטווח הנורמלי. אבל מעל 2.5 MoM מציין סיכון גבוה של פתולוגיות כרומוזומליות.

הקרנה ביוכימית פרינלית: מה זה?

בדיקות שליש השני

ההקרנה הביוכימית של השליש השני מתוכננת: מה זה ולמה אתה צריך לעבור בדיקה כזו? הקרנה שנייה תתמנה לתקופה של 16-18 שבועות. במהלך כזה סקר מקיף של אנדוסקופיה, במידת הצורך, ב 3D בפורמט יתקיים, שבמהלכו הרופא יערוך מדידות העובר, מעריך דופק ואת המיקום שלו בתוך הרחם.

בדיקת דם תבוצע על מנת לקבוע שלושה או חמישה הורמונים, כגון: hCG, RAPP, אסטריול, שליה לקטן ו inhibin. ניתוח כזה נקרא מבחן משולש.

במידת הצורך, אם לעתיד יכול להיות מופנה גנטיקאי אשר יעריך את תוצאות ההקרנה של השליש השני לתת המלצות.

בדיקות ביוכימיות לשליש השני: מה זה?

בדיקת שליש שלישי

הקרנה בשליש השלישי מתבצעת בתדירות גבוהה יותרהכל לפי עדותו של הרופא ב-32-34 שבועות. במהלך בדיקה אולטראסאונד בתקופה זו, הרופא מעריך את התפתחות האיברים הפנימיים של הילד, את המצגת שלו, את נוכחותו או היעדרו של חבל הטבור על ידי חבל הטבור, את מצב מי השפיר ואת השליה. דם מנותח על ידי בדיקה משולשת.

תכונות של הקרנה של השלישיטרימסטר הם מחקרים אבחון נוספים בצורה של דופלר ו CT. בעזרת ההליך הראשון, זרימת הדם מוערכת ו hypoxia עוברית נקבעת. והשני מגדיר הפרות בעבודת הלב. נהלים אלה נעשים באותו אופן כמו אולטרסאונד, להיות בטוח לחלוטין ללא כאבים עבור אישה בהריון וילדה.

הכנה להקרנה

הרופא המליץ ​​לעבור בדיקות ביוכימיות? איך לקחת את הבדיקה כדי לקבל את התוצאות הנכונות? הכנה נכונה להקרנה היא מרכיב חשוב הקובע את האמינות של התוצאות שהושגו. כך, למשל, אם ההמלצות על תזונה בתהליך של תגובות כימיות אינן נצפות, טכנאי המעבדה יקבלו רק מסת שומן, שממנה יהיה קשה לקבוע דבר. לכן, יום לפני ההקרנה לפני הלידה בכל עת של הריון, אתה לא צריך להשתמש במוצרים כאלה:

  • אוכל חריף;
  • מוצרים מעושנים;
  • שומן ומטוגן;
  • שוקולד
  • תה שחור שחור וקפה;
  • פירות הדר.

לשכור דם על בטן ריקה.

ביצוע הניתוח

ההקרנה מתבצעת בדרך כלל בשני שלבים. הראשון כולל בדיקה אולטרסאונד. רק לאחר קבלת תוצאות אולטרסאונד, אתה יכול ללכת לבדיקת דם. בדרך כלל התוצאות של בדיקות ביוכימיות ניתן להשיג רק לאחר זמן רב למדי - בין אחד וחצי עד שלושה שבועות. במרפאות פרטיות ניתן לבצע את הניתוח בתנאים מואצים - עד שבוע.

האם ההקרנה לנשים בהריון חובה? ההקרנה היא בדיקה מומלצת של אישה בהריון. מצד אחד, הודות למחקר פשוט ובטוח זה, ניתן להבחין בפתולוגיות רציניות של התפתחות התינוק בשלבים המוקדמים. אבל בה בעת, המחלות המוגדרות בדרך זו אינן ניתנות לטיפול. בנוסף, התוצאות מצביעות רק על מידת הסיכון להתפתחות הפרעות ואינן אבחנה. כאשר מתגלה חריגה, האם העתידית מתמודדת עם בחירה מורכבת של התפתחות נוספת של הריון. לכן, ההחלטה הסופית על מעבר של סקר כזה יכול לקחת רק ישירות על ידי ההורים בעתיד.

פענוח של בדיקות ביוכימיות

הסבר

פענוח של ההקרנה הביוכימית כוללתזמינות הידע המקצועי. רק הרופא המטפל יכול לפרש את התוצאות. חשוב לקחת בחשבון ולהשוות גורמים שונים, להשוות נורמות, להעריך נטייה למחלות גנטיות.

בדיקת הדם מפוענחת כך:

  • 1:10 000 הוא סיכון נמוך לפתולוגיה;
  • 1: 1000 - הממוצע;
  • 1: 380 - גבוה, הדורש מחקרים נוספים.

יחסים מצביעים על מספר הריונות במקרה של פתולוגיה. כלומר, בסיכון נמוך, ההסתברות לפתח הפרעה כרומוזומלית היא 1 ל -10,000.

ביקורות החולה

נשים בהריון מצפים לפגישה שלהםהתינוק על אולטרסאונד. אבל באותו הזמן, כזה סקר מביא חוויות רבות. לעתים קרובות, גורמי ההקרנה מושפעים מגורמים חיצוניים, ובמהלך הבדיקה מחדש, החריגות אינן מוצאות את אישורן. אבל בתקופה זו, האם לעתיד חווה פחדים רציניים הקשורים הלא ידוע ואת הסכנה המזוהה, אשר יש השפעה שלילית מאוד על מצבה ופיתוח של פירורים.

זו הסיבה חוות דעת של חולים על חדשנישיטת האבחון היא מעורפלת. חלקם הולכים בבטחה לסקר כדי לזהות הפרות מוקדמות של התפתחות הילד, אחרים מסרבים דעות מוסריות ורוחניות.

נורמות של בדיקות ביוכימיות

עלות ההקרנה

גורם נוסף התורם לכישלוןאמהות עתידיות מן ההקרנה perinatal, היא העלות שלה. רק במקרה של התייחסות לאינדיקציות ולביצוע סקר בתנאי המרפאה או בית החולים, הניתוח יכול להיות אירוע ביטוחי.

אם ההקרנה נעשית כרצון למטרות מניעה או במרפאה פרטית, תצטרכו לשלם בין 5,000 ל -9000 רובלים, בהתאם למרפאה ולציוד המשמש אותה.

במאמר זה בחנו מה שחשובלעבור בדיקות ביוכימיות, מה זה, איך זה מתבצע, מה זה מראה. ההחלטה אם לעבור או לא לעבור מחקר כזה צריך לקחת על ידי אישה בהריון בשיתוף עם רופא. וחשוב מכך, לכוון לתוצאות חיוביות והערכה סבירה של תגובות הניתוח שהתקבלו.

טוען ...
טוען ...